Infectii bacteriene si locul antibioticelor in practica medicala

Ce vei studia in cadrul acestui curs gratuit

Epidemiologie

In Romania, infectiile bacteriene reprezinta o problema de sanatate publica semnificativa, cu un numar crescut de cazuri de infectii nosocomiale (intraspitalicesti) si o prevalenta alarmanta a bacteriilor multirezistente. Tara noastra se afla constant in topul clasamentului european privind consumul de antibiotice, in special in afara prescriptiei medicale, fapt ce contribuie la dezvoltarea rezistentei antimicrobiene.

Convietuirea noastra cu bacteriile este una permanenta si pe scara larga, pe tot parcusul vietii. Popularea cu bacterii incepe din primele momente ale vietii. Important de stiut este ca nu orice germen posibil patogen izolat de la o persoana, este si agentul etiologic al unei infectii.

Colonizare: Toleranta organismului uman fata de bacterii si lipsa agresivitatii bacteriene fata de organismul uman.
Infectie: Agresivitate bacteriana +reactie a organsmului uman pentru indepartarea bacteriilor.

Riscul major legat de confuzia dintre colonizare si infectie este legat de administrarea de antibiotice, care de fapt nu sunt necesare in cazul colonizarilor. Administrarea de antibiotice poate contribui la eradicarea unei infectii bacteriene (alteori la prevenirea acesteia), dar in acelasi timp, administrarea de antibiotice poate determina infectii post-antibiotice (ICD, candidoze), uneori fatale

Impactul bolii

Din pacate, prescrierea/utilizarea antibioticelor este de multe ori nejustificata sau eronata. Multe studii estimeaza ca aceste situatii reprezinta 30-50% si chiar peste 50% din totalul prescrierilor de antibiotice
Orice administrare de antibiotice, cu indicatie clinica sa nu, contribuie la cresterea numarului de boli postantibiotice si la cresterea nivelului rezistentei bacteriene la antibiotice. Cresterea rezistentei bacteriene la antibiotice are implicatii grave, pentru ca infectiile comune, precum cele urinare, respiratorii sau ale pielii, pot evolua rapid in complicatii grave, incluzand septicemie sau infectii nosocomiale, care pot duce la deces. De asemenea, infectiile rezistente la antibiotice necesita tratamente mai complexe si mai costisitoare, punand o presiune semnificativa asupra sistemelor de sanatate.

Echipa de tratament

Tratamentul infectiilor bacteriene implica o colaborare intre specialisti, incepand cu medicul infectionist, medicul de familie, medicul microbiolog, dar si alti profesonisti din domeniul medical care pot prescrire antibiotice.

Structura cursului

Lectia 1:
• Localizarea bacteriilor in raport cu organismul uman sanatos
• Convietuirea noastra cu bacteriile
• Colonizarea bacteriana: exemplificari; localizare
• Diferentierea dintre colonizare si infectie
• Infectiile – ciclu
• Infectiile – istoric
• Posibilitati evolutive ale infectiilor
• Agenti etiologici ai infectiilor
• Majoritatea bacteriilor patogene definite GRAM
• Alte bacterii (care nu se coloreaza GRAM)
• Infectii exogene versus infectii endogene

Lectia 2:
• Componentele unui diagnostic complet
• Grade de incredere ale unui diagnostic
• Definitia endocarditei (criterii Duke modificate)
• Elemente utilizate in stabilirea diagnosticului
• Hemoleucograma in infectii
• Teste de inflamatie
• Teste etiologice
• Detectie anticorpi

Lectia 3:
• Beneficii si riscuri
• Terapia antibiotica (AB)
• Efecte administrare AB eficient si posibile efecte nedorite
• Ce explicatii au dismicrobismele si selectarea rezistentei bacteriene
• Colonizarea cu bacterii rezistente la antibiotice
• Factorii principali care determina emergenta bacteriilor rezistente

Lectia 4:
• Cum sunt administrate antibioticele?
• Ce include utilizarea nejustificate/eronata a antibioticelor?
• Dilema prescriptorului
• Infectii/colonizari care nu necesita utilizarea de antibiotice, desi sunt administrate frecvent
• Exemple de administrare corecta – incorecta
• Diferentierea dintre infectii virale si infectii bateriene
• Diferentierea unei colonizari bacteriene de o infectie bacteriana

Autorii cursului

Prof. Univ. Dr. Gabriel Popescu – Medic primar Boli Infectioase, cadru universitar
Prof. Univ. Dr. Gabriel Adrian Popescu este medic primar specializat in Boli Infectioase, activand in cadrul Institutului National de Boli Infectioase „Prof. Dr. Matei Bals” din Bucuresti. De asemenea, este cadru didactic la Universitatea de Medicina si Farmacie „Carol Davila” din Bucuresti. ​In calitate de formator si cercetator, Prof. Dr. Popescu a evidentiat in multe ocazii problemele legate de consumul excesiv de antibiotice in Romania.

Dr. Sandra Alexiu – Medic primar Medicina de Familie, presedinte AMFB-Ilfov
Dr. Sandra Adalgiza Alexiu este medic primar in Medicina de Familie si instructor-formator. Dr. Alexiu detine functia de presedinte al Asociatiei Medicilor de Familie Bucuresti-Ilfov si este membru al Grupului de lucru de Vaccinologie din cadrul Societatii Nationale de Medicina Familiei (SNMF). De asemenea, este membru al Societatii Europene de Boli Infectioase Pediatrice (ESPID) si al EURACT, dar si coordonatorul Conferintei de Medicina Familie cu participare internationala.

Dr. Daciana Toma – medic primar Medicina de Familie, formator
Dr. Daciana Ioana Toma este medic primar in Medicina de Familie si instructor-formator. Este vicepresedinte al Societatii Nationale de Medicina Familiei (SNMF) si coordonator al Grupului de Lucru Diabet Zaharat, Nutritie si Boli Metabolice din cadrul societatii.

Pe scurt:

Pe parcursul acestui curs creditat cu puncte EMC (Educatie Medicala Continua), care se adreseaza cu precadere specialitatilor Boli Infectioase. Microbiologie, Epidemiologie, Alergologie, Medicina Interna, Pneumologie, Dermatolgie, Gastroenterologie, Ginecologie, ORL, Chirurgie, Medicina de Familie, va puteti pune la curent cu cele mai recente noutati despre microbiologie clinica, epidemiologie, patogeneza, fiziopatologie, spectru antibiotic, terapie antimicrobiana.

Un alt obiectiv al acestui curs online pentru medici presupune actualizarea cunostintelor privind infectii bacteriene, practica medicala, diagnosticare infectii, teste de laborator infectii, conduita terapeutica, rezistenta bacteriana.