Cursuri

Invitam toti profesionistii din sistemul medical sa isi reimprospateze cunostintele despre astm, o patologie in continua crestere in ultimii ani, in special prin prisma etiologiei alergice din ce in ce mai raspandita in lumea moderna. In prima lectie, vom aborda aspecte generale ale acestei patologii incepand cu simptomatologia si terminand cu diagnosticul diferential. A doua […] » Mai mult

Avem plăcerea de a vă invita în data de 3 septembrie 2024, incepand cu ora 18:00, la un dialog privind noile reglementări și schimbări apărute în Contractul Cadru 2024 – 2025. Cunoscând prevederile acestor Norme vom putea să îmbunătățim și să eficientizăm mai ușor activitatea din cabinetele noastre. Eveniment organizat de Asociatia Societatea Nationala de […] » Mai mult

Epidemiologie Boala Pulmonara Obstructiva Cronica (BPOC) este o afectiune pulmonara caracterizata prin obstructia persistenta a fluxului de aer, fiind cauzata de anomalii ale cailor respiratorii (bronsita, bronsiolita) si/sau ale alveolelor (emfizem). Boala Pulmonara Obstructiva Cronica (BPOC) este o afectiune grava, insa se estimeaza ca peste 50% dintre persoanele afectate, nu sunt diagnosticate, deoarece simptomele timpurii […] » Mai mult

Depresia reprezinta, in acest moment, o problema de sanatate publica aflata in crestere ca si incidenta la nivel mondial. Depresia este o afectiune importanta datorita stigmei si comportamentului autolitic care se poate asocia in evolutia acesteia. In acord cu OMS, doar 1/3 din pacientii cu depresie beneficiaza de un tratament adecvat, ceea ce este ingrijorator […] » Mai mult

Relația dintre om și bacterii care pot determina îmbolnăviri este de cele mai multe ori pașnică, fără a determina manifestări de boală; această situație poartă numele de colonizare și poate dura câteva zile, săptămâni, luni sau ani. Uneori însă bacteriile care ne colonizează devin agresive și determină stări patologice denumite infecții. Această secțiune a cursului discută cele două situații (colonizări, respectiv infecții); se insistă pe diferențierea infecțiilor în raport cu originea bacteriilor care o determină, pentru a înțelege mai bine impactul pe care administrarea de antibiotice îl poate avea asupra posibilității de a trata aceste afecțiuni. Diagnosticarea infecțiilor, asemenea altor afecțiuni se bazează pe date clinice și date complementare. În această lecție se insistă asupra importanței de a efectua teste de laborator utile pentru a preciza diagnosticul și a orienta conduita terapeutică și asupra riscului pe care îl reprezintă testele inutile ce evidențiază colonizări ce nu impun nicio sancțiune terapeutică. Rezultatelșe acestora pot genera consum inutil de antibiotice, fie prin prescriere medicală, fie prin automedicație susținută de falsul argument al prezenței de ”germeni patogeni” în diverse produse nepatologice.     Antibioticele au reprezentat foarte probabil cel mai important progres medical al secolului XX. Prin utilizarea lor au fost salvate numeroase vieți, a fost redusă durata de evoluție a infecțiilor și sechelele lor în alte multe cazuri. Administrarea lor profilactică a împiedicat apariția unui număr imposibil de estimat de infecții, în special infecții postoperatorii. Din păcate antibioticele au și efecte nedorite; alături de toxicitatea descrisă pentru orice clasă de medicamente, prin acțiunea asupra unora dintre speciile bacteriene colonizatoare, se generează dismicrobisme și infecții postantibiotice (de exemplu: candidoze, infecții cu Clostridium difficile) și se selectează populații bacteriene mai rezistente la acțiunea antibioticelor. Pericolul reprezentat de extinderea rezistenței bacteriene este amplificat de reducerea interesului cercetării farmaceutice din ultimele trei decenii în privința punerii la punct a noi antibiotice, active împotriva bacteriilor ce au devenit rezistente la antibioticele folosite anterior. Identificarea situațiilor în care în mod mai frecvent sunt folosite nejustificat sau eronat antibioticele permite focalizarea atenției asupra corectării acestor probleme. În această parte a cursului se descriu acele situații întâlnite în practica medicului de familie în care prescrierea de antibiotice nu este justificată și ar trebui evitată. În același scop al corectării unor automatisme de prescriere sunt descrise situații mai frecvente de utilizare suboptimă a unor antibiotice (indicație, doze, durată). » Mai mult

Introducerea în practica medicală a mai multor tipuri de substanțe cu rol antibacterian a determinat clasificarea lor după criterii ținând de structura lor chimică, dar și de mecanismele de acțiune antibacteriene. În această secțiune accentul va fi pus asupra antibioticelor de administrare orală, cele mai folosite în practica ambulatorie. Beta-lactaminele (peniciline, cefalosporine, carbapeneme) reprezintă clasa de antibiotice a cărei eficiență a fost cel mai bine testată și a cărei utilizare rămâne dominantă. Alături de beta-lactamine sunt folosite multe alte clase de antibiotice. O descriere sumară a spectrului de activitate antibacterian și a indicațiilor clinice permite o mai bună orientare privind indicațiile utilizării lor. Alegerea tratamentului antibiotic este un proces de decizie medicală cu implicații majore asupra eficienței clinice și respectiv a riscului de efecte nedorite, în practica ambulatorie uneori chiar mai mult decât în cea de spital. De aceea în această lecție sunt descriși principalii factori care trebuie avuți în vedere în stabilirea tratamentului antibiotic – diagnostic cât mai corect, respectarea recomandărilor terapeutice existente, riscul mai redus de efecte adverse, particularități ale pacientului – dintre acestea din urmă cele cu impact mai evident fiind alergiile pacientului, sarcina și alăptarea, insuficiența renală. » Mai mult

Sindroame infectioase in practica medicala este un curs care on-line, gratuit care ofera informatii despre principalele bacterii implicate in patologia umana si alternativele terapeutice pentru infectiile cauzate de acestea; care puncteaza tratamentul infectiilor cele mai des intalnite in cabinetul medicului si este explicat modul corect de adminsitrare a antibioticelor. Alegerea tratamentului antibiotic este un proces de decizie medicală cu implicații majore asupra eficienței clinice și respectiv a riscului de efecte nedorite, în practica ambulatorie uneori chiar mai mult decât în cea de spital. De aceea în această lecție sunt descriși principalii factori care trebuie avuți în vedere în stabilirea tratamentului antibiotic – diagnostic cât mai corect, respectarea recomandărilor terapeutice existente, riscul mai redus de efecte adverse, particularități ale pacientului – dintre acestea din urmă cele cu impact mai evident fiind alergiile pacientului, sarcina și alăptarea, insuficiența renală. Discuția anterioară privind principiile alegerii tratamentului antibiotic se particularizează în această secțiune a cursului în care sunt descrise alternativele terapeutice și considerentele care trebuie avute în vedere pentru cele mai frecvente infecții care aduc pacientul la medicul de familie. Având în vedere etiologiile dominante ale acestor sindroame sunt definite situații care nu necesită administrarea de antibiotice, precum și alternativele de primă intenție pentru situațiile care impun tratament antibiotic. » Mai mult

Rezistența bacteriană la antibiotice a devenit (probabil) cea mai importantă amenințare globală la adresa sănătății publice; cei doi factori majori care contribuie la extinderea acestei probleme sunt consumul de antibioticelor și respectiv, transmiterea bacteriilor rezistente la antibiotice (interuman sau de la animale la om). » Mai mult

Date generale. Clasificare, factori de risc, diagnostic. Importanta preventiei cardio-emboliei. Limitarile AVK si AAS in preventia AVC. Agenti anticoagulanti de noua generatie. Inhibatori directi ai trombinei. Inhibatorii directi ai factorul Xa. Rezultate ale studiilor care au evaluat cei 4 NOAC. Ghidul de tratament al Societatii Europene de Cardiologie. Controlul frecventei si ritmului. Interventii asupra stilului […] » Mai mult

Cauzele hipotiroidismului. Screening si complicatii. Situatii speciale. Initierea tratamentului. Tratamentul hipotiroidismului. Particularitatile tratamentului. » Mai mult